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第96章 同病异治

  第96章 同病异治 (第2/2页)
  
  “好,两位大夫请吧!”
  
  “我先来!”雪)儿当仁不让,想了想,自言自语道:“望闻问切,先望!”半起身,晃着脑袋绕着病人黑子乱转,疑惑地对杜文浩道:“他……,他看上去面色正常,不像有什么病的样子啊!”
  
  那病人苦着脸道:“姑娘,你现在是看我没啥病,但我这病都两三年了,天天发烧天一两次,烧也不高,但烧得人昏昏沉沉的干不了活怕冷,有时候冷多少衣服都没用。喉咙还老痛,关节也痛受着呢!”
  
  庞雨琴仔细瞧,道:“他面色也不算正常,你瞧他嘴红得不正常。让我看看你的舌头。”
  
  病人忙把舌头吐出。
  
  庞雨琴盯着瞧了一会,对文浩道:“杜先生,他这舌象挺怪的,该如何辩证啊?”
  
  杜文浩仔细了瞧道:“他舌象是有点复杂,你现在所学还看不懂。你瞧,他舌质淡红而润,抰白较腻,这是寒象,注意看舌色还微现紫黯,这是陈寒郁滞已久之证症持续时间太长了。——你们再给他切脉看看。”
  
  “好!”雪霏儿自然抢先,诊脉之后,道:“这脉也挺紧的而且一摸就摸到了,是浮脉,跟刚才那病人一样。”
  
  庞雨琴诊脉之后点头:“是啊,是一样的脉。”
  
  杜文浩先诊脉,然后点点头:“错,是一样的
  
  庞雨琴道:“一样的脉,难道这位病人也伤寒表实证?”
  
  雪)儿摇头道:“不对!他两三年都是一直发热,烧得比较低,杜先生说,伤寒表实证是一种表证,你想,两三年了,哪有那么久的表证啊?恐怕早该转成里证了。”
  
  庞雨琴听她这么一说,也没了主意,望向杜文浩。
  
  杜文浩道:“太阳伤寒表实证是感受外邪所致,感邪的轻重和邪正盛衰的不同,寒热症状的轻重也会不同。感邪轻,则寒热俱轻,感邪重,则寒热俱重,邪正俱盛,则寒热俱重;邪盛正衰,则寒热俱重;邪盛正衰,则恶寒重而发热轻。但不管怎样,发热和恶寒同时出现或者交替出现,是伤寒表实症的显著特点,并不限于时间的长短。结合他舌象主寒,印证了脉诊和问诊所得,所以,雨琴说得对,他这病和前面那位一样,也是太阳伤寒表实证。”
  
  雪霏儿噘着嘴道:“又是她对。我怎么就不能对一回呢?”眼珠一转,道:“这次我来开方,——依旧用麻黄汤!对吧?”
  
  杜文浩摇摇头:“对,也不全对!”
  
  “为什么?”
  
  “麻黄汤乃辛温发汗之峻剂,汗出过多必伤人正气,他这病时间久了,本已伤正,不耐久服,所以,方中调和甘草量要大。前方只用一钱,这次可加至六钱,而且不灸!力求缓和峻猛发汗,且只能服两剂。他远道而来,复诊不易,后面的方剂一并下了。——这两剂服完,会发汗退烧,但营卫会失和,应接着服用桂枝汤加味,通阳解表,调和营卫。”
  
  杜文浩说了桂枝汤配伍,庞雨琴记了,送到柜上拣药。
  
  雪霏儿想了想,奇道:“既然都是伤寒表实证,为何用方不同呢?”
  
  “他二人尽管病症相同,但身体情况不同,发病时间长短不一样,病机不同,治法当然就不能相同了。这就是‘同病异治’的道理。”
  
  那农夫拿了药,付了诊金,谢过之后走了。
  
  杜文浩和二女匆匆来到后堂饭厅吃了午饭,当大夫有空吃饭的时候,就紧吃,要不然,等到病人来了便又吃不成了,遇到急症重症需要抢救,饿上一天也是经常的。
  
  果然,他刚吃完第一碗,还没等添饭,傻胖就匆匆跑了进来:“杜先生,钱神医来了!”
  
  “哦。”杜文浩头也不抬继续吃饭。
  
  “还有一个病人,用马车运来的。”
  
  “哦,”杜文浩心想,钱不收胡子一大把了,也是行医之人,还没不懂事到人家吃饭的时候来拜访,既然来了,肯定是有什么病人搞不定,送来叫自己会诊来了,继续大口刨饭,先吃饱再说。
  
  “那病人大口吐血!好像快死了。”
  
  这下杜文浩吃不下了,扔掉碗,站了起来。
  
  傻胖又补了一句:“是府城来的,有个府城的大夫陪着。
  
  ”
  
  “府城来的?”杜文浩一愣。府城距离县城一两百里,能从府城来找自己瞧病,算得上远道而来了。想不到自己名声连府城的人都知道了,颇有几分得意的同时,又感到心里隐隐有一丝不安。连府城的大夫和钱不收都搞不定,来找自己,这病肯定轻不了。
  
  傻胖又说了一句,这句话让所有的人都站起来了:“——病人是个尼姑!”
  
  
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